Atelektazi(akciğerlerin tam
olarak genişleyememesi)(tam olmayan genişlemesi) olabilir. Az hava almış
akciğerle hiç hava almamış akciğeri ayırmak çok zordur. Atelektazi 2 grupta
incelenir. Konjenital ve edinsel. Bir de fötal atelektazi var. Fötal atelektazi
intrauterin ölmüş hiç hava almamış hayvanları tanımlamak için kullanılır. Atelektazide akciğer et
kıvamındadır. Henüz hava almamış akciğeri suya atarsan batar. Az hava almış
akciğeri suya atarsan yüzer. Atelektaziler neonatal olarak olarak mekonyum
aspirasyonuna bağlı oluşur. Bir de sülfaktan eksikliğine bağlı olarak olabilir
(Neonatal hyalin membran hastalığı) daha çok insanlarda premature doğumlarda
yada diabetli annelerden doğan bebeklerde görülen hastalıktır. Her iki durumda da
akciğer hava almamıştır sönüktür. İncelemelerde mekonyuma ait yada sürfaktan
eksikliğine bağlı defekt görülür. Nedeni tip 2 pneumositlerin surfaktanı
sentezleyememesine bağlı sonuctur. Surfaktan ya hormon eksikliğine bağlıdır. Adrenal
korteksin aşırı çalıştığı durumlarda görülür. Bunlar doğum stresi geçiren
hayvanlarda da görülür. Genellikle doğumdan sonra neonatal hyalin membran
hastalığı hayvanlarda sinirsel belirtilerle görülür. Hayvanların uzun süre
ayağa kalkamaması gibi belirtiler.
Edinsel atelektazide 4 tiptir. Obstruktif
tip daha çok akciğerde hava yollarının tıkanmasıyla. Tümörler yol açabilir.
Tuberküloz neden olabilir. Kompresif tip ise dışarıdan gelen basınçlar
olabilir. Göğüs boşluğunda hidrotoraks gibi pneumotoraks gibi veya tümörler
buna yol açabilir. Obstruktif tipte daha çok kollateral hava yolu zayıf olan ve
septumlarla bölümlenmiş özellikle ruminantlar yada küçük ruminantlar
oldukça duyarlı. Hayvanlarda pneumoni veya bronşitis şekillendiğinde mutlak
suretle atelektazi olur. Diğer bir tip hipostatik atelektazi özellikle uzun
süre anestezide yatan solunum güçlüğü olan hayvanlarda görülür. Masif
atelektezi pneumotoraksın önemli bir komplikasyonu yani akciğerdeki negatif
basıncın ortadan kalkması özellikle akciğer yırtılmalarında yada toraksın bir
şekilde dışarıdan travması sonucu yada akciğerlerin sekonder
hastalıklarında yada sigara içenlerde
akciğer yırtılmalarına bağlı görülür. Bazen diyafram yırtıklarında da görülür.
Histolojik olarak atelektazik alveoller keskin kenarlıdır. Sönmüştür ince
yarıklar tarzında görülür. Atelektazinin önemli komplikasyonu eğer şiddetli
masif değilse cor pulmonaleye sebep olur. Yani kalp büyümesi ve sonra kalp
yetmezliği oluşur. Genellikle başlangıçta dilatasyon olabilir. İleride kalp
büyümesi ve yetmezliği görülür.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder